SINDROME GENERAL O CONSTITUCIONAL

Se engloban bajo el término de síndrome general (o síndrome constitucional) la astenia, la anorexia y la pérdida de peso. Una o varias de ellas acompañan a muchas enfermedades, en las que el diagnóstico se hace evidente por sus síntomas y signos específicos. Sin embargo, en ocasiones son estas manifestaciones generales el motivo principal de consulta sin que el paciente refiera otros datos orientadores. Es lo que se llama “síndrome general solitario” y obliga al médico a indagar de forma rigurosa sobre las posibles causas del trastorno. Típicamente coexisten las tres manifestaciones (astenia, anorexia y pérdida de peso), pero a veces sólo existen una o dos de ellas.
Las causas de síndrome general solitario son variadas, pero en una primera aproximación pueden dividirse en tres grandes grupos: a)psiquiátricas; b)neoplásicas; y c)orgánicas no neoplásicas.

Síntomas:

a. La astenia aislada, sin anorexia ni pérdida de peso suele ser de causa psicógena o corresponder a un “síndrome de fatiga crónica”. Puede coexistir con síntomas de fibromialgia. En general la astenia que es más intensa por la mañana y no se modifica o mejora con la actividad suele ser de origen psicógeno (la astenia orgánica empeora con la actividad física).
b. La pérdida de peso importante (>10% en los últimos 6 meses ) suele indicar causa orgánica.
c. La pérdida de peso que ocurre a pesar de mantener una ingesta adecuada, con apetito conservado, es típica de un trastorno metabólico (diabetes, hipertiroidismo) o de un síndrome de malabsorción intestinal; con menor frecuencia acompaña al cáncer, aunque en éste generalmente existe disminución de apetito.
d. Lógicamente, es preciso hacer una anamnesis por aparatos detallada en busca de posibles pistas del origen del cuadro. Debe incluir la investigación de síntomas psiquiátricos, en particular depresivos.

CAUSAS FRECUENTES DE SÍNDROME GENERAL

• Psiquiátricas (20%)
• Anorexia nerviosa
• Depresión
• Ansiedad
• Orgánicas no tumorales (40 %)
• Metabólicas: diabetes mellitus, hiper/hipotiroridismo
• Digestivas: malabsorción, úlcera, hepatopatías
• Cardio-respiratorias: insuficiencia cardiaca, EPOC
• Infecciosas: tuberculosis, VIH
• Tóxicos: alcohol, drogas ilícitas
• Fármacos
• Neoplasias (20 %)
• Cualquiera
• Otros (20%)
• Pobreza, soledad, etc
• Cambios situacionales
• Síndrome de fatiga crónica

• Idiopático.

Mas informacion: http://ocw.unican.es/ciencias-de-la-salud/clinica-medica/material-de-clase-1/i.4.-sindrome-general/?searchterm=cefalea

EL SIGUIENTE MAPA CONCEPTUAL NOS ILUSTRA DE UNA MANERA SENCILLA Y CLARA LA MANERA EN QUE PODEMOS LLEGAR AL DIAGNOSTICO DE UN PACIENTE QUE PRESENTA SINDROME CONSTITUCIONAL, ME PARECE QUE ABARCA LA MAYORIA DE LAS CAUSAS Y NOS PODRIA SER UTIL EN EL MOMENTO DE TRATAR DE ORIENTAR EL DIAGNOSTICO A UNA DETERMINADA SITUACIÓN.

ESTE MAPA ES SACADO DE UN ARTICULO QUE SE DENOMINA ACTITUD DIAGNOSTICA ANTE UN PACIENTE CON SINDROME CONSTITUCIONAL, ESTE ARTICULO LO CONSEGUI CON UN COMPAÑERO DE MEDICINA PERO DE MOMENTO NO LO HE ENCONTRADO EN LA WEB. CUALQUIER DETALLE SE LO PODRIA SUMINISTRAR PARA MAS INFORMACION.